金山開發(fā)區(qū)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、區(qū)域服務(wù)中心，各有關(guān)部門：
經(jīng)旗人民政府同意，現(xiàn)將《土默特左旗2017年度國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。
土默特左旗2017年度國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)實(shí)施方案
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)管理辦法的通知》（國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2016〕44號(hào)）、《國家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局關(guān)于開展2016-2017年度國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作的通知》（國衛(wèi)疾控慢病便函〔2016〕177號(hào)）精神，為提高我旗居民健康素質(zhì)，改善全民健康狀況，完成市人民政府和旗人民政府2017年度疾病預(yù)防控制工作目標(biāo)任務(wù)責(zé)任書要求，順利完成我旗創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)的目標(biāo)任務(wù)，制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
按照國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，完成各項(xiàng)指標(biāo)，并通過國家驗(yàn)收。
二、工作內(nèi)容
（一）政策完善
1.發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，建立多部門協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。成立由旗政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的土默特左旗慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任由衛(wèi)生計(jì)生局局長兼任，明確相關(guān)部門慢性病防控職責(zé)，建立完善的信息反饋溝通制度和工作督導(dǎo)制度，開展示范區(qū)建設(shè)的多部門聯(lián)合督導(dǎo)；將慢性病綜合防控工作納入全旗經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，并融入各部門政策規(guī)章制度；有煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危害因素干預(yù)、疾病管理相關(guān)的政策規(guī)章制度。
2.保障慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)。將慢性病綜合防控工作經(jīng)費(fèi)納入旗財(cái)政年度預(yù)算、決算管理；旗政府按規(guī)劃、計(jì)劃提供示范區(qū)建設(shè)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，專款專用；保障旗疾控機(jī)構(gòu)的慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)。
3.建立有效的績效管理及評(píng)價(jià)機(jī)制。旗政府將示范區(qū)建設(shè)實(shí)施方案相關(guān)工作納入各相關(guān)部門年度目標(biāo)管理，并進(jìn)行績效考核，落實(shí)問責(zé)制。
（二）環(huán)境支持
1.開展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境。開展健康家庭、社區(qū)、單位、學(xué)校、食堂、餐廳、酒店建設(shè)，數(shù)量逐年增加；開展健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設(shè)，數(shù)量逐年增加；開展“三減三健”（減鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項(xiàng)行動(dòng)。
2.為群眾提供方便、可及的自助式健康檢測服務(wù)。社區(qū)設(shè)立自助式健康檢測點(diǎn)，檢測內(nèi)容包括身高、體重、腰圍、血壓等；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置自助式健康檢測點(diǎn)，并提供個(gè)體化健康指導(dǎo)。
3.開展全民健身運(yùn)動(dòng)，普及公共體育設(shè)施，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。社區(qū)建設(shè)15分鐘健身圈，居民健身設(shè)施完好，提高人均體育場地面積；公共體育場地、有條件的企事業(yè)、學(xué)校的體育場地免費(fèi)或低收費(fèi)向社區(qū)居民開放；機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開展工間健身活動(dòng)，組織符合單位特點(diǎn)的健身和競賽活動(dòng)；實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃；提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。
4.開展煙草控制，降低人群吸煙率。旗室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具設(shè)置禁止吸煙警語和標(biāo)識(shí)；禁止煙草廣告；建設(shè)無煙黨政機(jī)關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)、無煙學(xué)校；旗各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展簡短戒煙服務(wù)培訓(xùn)，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供戒煙服務(wù)咨詢；降低我旗15歲以上成年人吸煙率。
（三）體系整合
1.建立防治結(jié)合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病綜合防治體系。建立完善慢性病防控服務(wù)體系和分工明確、上下聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制；建立完善信息共享、互聯(lián)互通等工作機(jī)制，推進(jìn)慢性病防、治、管的整合。
2.加強(qiáng)慢性病防控隊(duì)伍建設(shè)。旗疾病預(yù)防控制中心按職能有獨(dú)立的慢性病防控科室，配備專職人員；旗二級(jí)以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員，履行相應(yīng)的公共衛(wèi)生職責(zé)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，承擔(dān)所在區(qū)域慢性病防控工作。
（四）健康教育與健康促進(jìn)
1.通過多種渠道積極開展慢性病防治全民健康教育。廣泛開展健康教育，定期傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識(shí)和技能；開展社會(huì)性大型健康日活動(dòng)，擴(kuò)大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識(shí)和技能的范圍；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中心、社區(qū)設(shè)有健康教育宣傳陣地，向居民普及慢性病防控的知識(shí)與技能；開展幼兒園、中小學(xué)校健康行為方式教育。
2.提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率和居民健康素養(yǎng)水平。通過慢性病綜合防控工作政策措施的落實(shí)，提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率；提高居民健康素養(yǎng)水平。
3.發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。轄區(qū)開展群眾性健身運(yùn)動(dòng)；每年至少開展1次多部門組織的集體性健身活動(dòng)；鼓勵(lì)社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動(dòng)。
（五）慢性病全程管理
1.規(guī)范健康體檢，開展高危人群篩查與干預(yù)，加強(qiáng)癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現(xiàn)與管理。開展學(xué)生、老年人等重點(diǎn)人群和職工定期健康體檢和健康指導(dǎo)；應(yīng)用推廣成熟的適宜技術(shù)，早期發(fā)現(xiàn)診治患者，及時(shí)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理。
2.建立分級(jí)診療制度，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理。開展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病分級(jí)診療服務(wù)；推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)；提高18歲以上人群高血壓、糖尿病防控知識(shí)的知曉率；提高35歲以上人群高血壓、糖尿病患者管理率；提高管理人群高血壓、糖尿病患病的控制率。
3.在重點(diǎn)人群中開展口腔疾病防治。社區(qū)協(xié)同開展健康口腔活動(dòng)，實(shí)施兒童窩溝封閉，控制12歲兒童患齲率。
4.完善區(qū)域信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間互聯(lián)互通、信息共享。建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)、診療信息互聯(lián)互通；應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務(wù)。
5.中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用。全旗各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中心、社區(qū)健康服務(wù)中心有中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)；開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)的宣傳及中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。
6.做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物，根據(jù)自治區(qū)級(jí)醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品。
7.動(dòng)員社會(huì)力量參與慢性病綜合防控工作，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。政府引導(dǎo)、市場驅(qū)動(dòng)、社會(huì)力量參與，為慢性病患者提供健康管理服務(wù)；促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)融合。
（六）監(jiān)測評(píng)估
1.開展過程質(zhì)量控制和重點(diǎn)慢性病監(jiān)測工作。規(guī)范開展覆蓋轄區(qū)慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測，掌握轄區(qū)重點(diǎn)慢性病的基本狀況、影響因素和疾病負(fù)擔(dān)；慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。
2.開展慢性病防控社會(huì)因素調(diào)查，定期發(fā)布調(diào)查結(jié)果。全旗每5年開展一次慢性病防控社會(huì)因素調(diào)查；旗政府發(fā)布人群慢性病防控有關(guān)健康信息。
（七）創(chuàng)新引領(lǐng)
倡導(dǎo)慢性病綜合防控工作與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)、文化等建設(shè)和公共服務(wù)、公共產(chǎn)品供給相結(jié)合；總結(jié)有創(chuàng)新、有特色案例。
三、各單位工作職責(zé)
（一）旗人社局
負(fù)責(zé)做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接，推進(jìn)慢性病防控工作融入部門政策規(guī)章制度；協(xié)助開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的死因監(jiān)測和統(tǒng)計(jì)工作等。
（二）旗發(fā)改局
將慢性病防控工作納入全旗經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，并提供數(shù)據(jù)。
（三）旗財(cái)政局
將慢性病綜合防控經(jīng)費(fèi)納入旗財(cái)政年度預(yù)算、決算管理，安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，建立政府主導(dǎo)、社會(huì)力量支持的慢性病綜合防控工作經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，保障慢病防控工作長久可持續(xù)發(fā)展；保障疾控機(jī)構(gòu)的慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)。
（四）旗經(jīng)信局
倡導(dǎo)旗內(nèi)企業(yè)創(chuàng)建促進(jìn)職工身體健康活動(dòng)的支持性環(huán)境，落實(shí)工作場所工間操制度；協(xié)助開展全民健康生活方式活動(dòng)，創(chuàng)新推進(jìn)慢性病防控工作融入部門政策規(guī)章制度等。
（五）旗衛(wèi)計(jì)局
1.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織工作聯(lián)席會(huì)議；組織協(xié)調(diào)出臺(tái)慢性病預(yù)防控制規(guī)劃以及與慢性病防控和病人治療相關(guān)公共政策;負(fù)責(zé)建立防治結(jié)合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病綜合防治體系及慢性病防控隊(duì)伍建設(shè)；負(fù)責(zé)統(tǒng)籌組織開展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境；組織落實(shí)慢性病健康教育與健康促進(jìn)；統(tǒng)籌落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，指導(dǎo)推進(jìn)慢性病防控工作融入各部門政策規(guī)章制度，加強(qiáng)慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)與管理，創(chuàng)造條件積極倡導(dǎo)慢性病患者自我管理，提高管理效率等。
2.開展重點(diǎn)人群和企事業(yè)單位職工定期體檢落實(shí)核查，將慢性病相關(guān)指標(biāo)納入必檢項(xiàng)目，應(yīng)用推廣成熟的技術(shù)早發(fā)現(xiàn)診治患者，對(duì)發(fā)現(xiàn)的高危人群實(shí)施登記和管理，并及時(shí)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助制訂機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位群眾性健身活動(dòng)方案，協(xié)調(diào)組織開展多部門參與的群眾性健身活動(dòng)。
3.開展落實(shí)分級(jí)診療制度，推薦家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理。
4.負(fù)責(zé)轄區(qū)質(zhì)量控制和重點(diǎn)慢性病監(jiān)測工作，每五年開展一次慢性病防控社會(huì)因素調(diào)查；協(xié)助動(dòng)員社會(huì)力量促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相結(jié)合工作。
5.落實(shí)中蒙醫(yī)綜合服務(wù)建設(shè)及中醫(yī)藥保健知識(shí)的宣傳及技術(shù)推廣；落實(shí)社區(qū)及中蒙醫(yī)院為群眾提供方便、科技的自助式健康監(jiān)測服務(wù)。
6、負(fù)責(zé)落實(shí)轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展簡短戒煙服務(wù)培訓(xùn)，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簡短戒煙服務(wù)。
7.制定媒體健康生活方式行動(dòng)傳播計(jì)劃，組織及配合相關(guān)單位推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng)。
8.建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)、診療信息互聯(lián)互通；應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務(wù)。
（六）旗文廣局
負(fù)責(zé)開展全民健身運(yùn)動(dòng)，普及公共體育設(shè)施，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例；組織開展轄區(qū)群眾性健身運(yùn)動(dòng)及多部門參與的集體性健身活動(dòng)；創(chuàng)新推進(jìn)慢性病防控工作融入部門政策規(guī)章制度；大力開展創(chuàng)建慢病防控示范區(qū)的宣傳工作。
（七）旗教育局
落實(shí)學(xué)校開設(shè)慢性病相關(guān)健康教育課，包含營養(yǎng)均衡、口腔保健、健康體重、視力保護(hù)等內(nèi)容；落實(shí)開展學(xué)生定期健康體檢及健康指導(dǎo)；協(xié)助組織學(xué)校適齡兒童為重點(diǎn)的口腔檢查、齲齒充填、窩溝封閉項(xiàng)目工作實(shí)施；組織落實(shí)無煙學(xué)校創(chuàng)建工作等。
（八）旗住建局
協(xié)助推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，創(chuàng)新推進(jìn)慢性病防控工作融入部門政策規(guī)章制度；組織相關(guān)群體性活動(dòng)，協(xié)助推廣、開展慢性病患者自我管理；動(dòng)員社會(huì)力量促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相結(jié)合工作；指導(dǎo)發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體和群眾在慢性病防控中的積極作用。
（九）旗市容局
規(guī)劃和建設(shè)科學(xué)合理、適宜性好的主題公園、步道、小屋、自行車道、健康一條街等全民健身支持性環(huán)境；創(chuàng)新推進(jìn)慢性病防控工作融入部門政策規(guī)章制度；在職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助在公共場所設(shè)置以慢性病及示范區(qū)創(chuàng)建工作為主要內(nèi)容的警語、標(biāo)識(shí)、戶外廣告、宣傳欄等; 協(xié)助開展以慢性病為主要內(nèi)容的普及宣傳教育；協(xié)助無煙公共場所建設(shè)工作，創(chuàng)新推進(jìn)慢性病防控工作融入部門政策規(guī)章制度等。
（十）旗市場監(jiān)督管理局
負(fù)責(zé)轄區(qū)禁止煙草廣告工作；協(xié)助組織開展全民健康生活方式示范餐廳、酒店的創(chuàng)建等工作；組織推進(jìn)慢性病防控工作融入部門政策規(guī)章制度；協(xié)助居民普及慢性病防控知識(shí)宣傳教育工作及無煙公共場所建設(shè)工作等。
（十一）旗公安局
協(xié)助開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的死因監(jiān)測和統(tǒng)計(jì)工作等。
（十二）旗交通局
在公共交通工具上等位置，協(xié)助開展以慢性病及示范區(qū)創(chuàng)建工作為主要內(nèi)容的戶外宣傳等；組織推進(jìn)慢性病防控工作融入部門政策規(guī)章制度；負(fù)責(zé)落實(shí)本系統(tǒng)車站及公交車內(nèi)控?zé)煿ぷ鳌?/p>
（十三）旗統(tǒng)計(jì)局
協(xié)助開展社會(huì)資料、人口數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等工作。
（十四）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)域服務(wù)中心
創(chuàng)造健康教育與健康促進(jìn)社區(qū)支持環(huán)境，負(fù)責(zé)全民健康生活方式示范社區(qū)創(chuàng)建工作，有條件組織開展多部門參與的集體群眾健身活動(dòng)；協(xié)助開展社區(qū)健康家庭服務(wù)；統(tǒng)籌協(xié)調(diào)轄區(qū)各社區(qū)設(shè)置健康教育宣傳陣地，進(jìn)行慢性病防控知識(shí)宣傳；協(xié)助開展居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率和健康素養(yǎng)水平調(diào)查、社區(qū)慢性病患者自我管理、社區(qū)人口慢病與營養(yǎng)監(jiān)測、心腦血管疾病報(bào)告、腫瘤隨訪登記及慢阻肺監(jiān)測等工作；積極配合旗有關(guān)部門做好慢性病防控各項(xiàng)工作。
全旗其他單位依據(jù)建設(shè)工作指標(biāo)需要，按照《土默特左旗2017年度國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作具體任務(wù)分解表》（詳見附件），密切配合旗衛(wèi)生計(jì)生局落實(shí)創(chuàng)建任務(wù)，確保實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)。
附件：1、土默特左旗創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組
土默特左旗創(chuàng)建自治區(qū)慢性病綜合示范工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組? 長：成紅亮（旗委副書記、旗長）
副組長：其木格（副旗長）
成? 員：王瑞斌（旗委組織部副部長、人社局局長）
高??宇（旗政府辦副主任）
云永昌（旗衛(wèi)計(jì)局局長）
劉文英（旗發(fā)改局局長）
趙紅星（旗經(jīng)信局局長）
王錦霞（旗文廣局局長）
李吉亞（旗交通局局長）
云宏彬（旗住建局局長）
趙彥軍（旗水務(wù)局局長）
楊曉東（旗教育局局長）
寶?? 音（旗市容局局長）
王建設(shè)（旗市場監(jiān)督管理局局長）
趙和平（旗公安局副局長）
董淑華（旗財(cái)政局副局長）
云成奎（旗統(tǒng)計(jì)局局長）
呂滿根（旗總工會(huì)主席）
伊?? ?赫（團(tuán)旗委書記）
李??? 英（旗婦聯(lián)主席）
辛利國（旗疾控中心主任）
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、區(qū)域服務(wù)中心主任
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在旗衛(wèi)計(jì)局，辦公室主任：云永昌（兼）。