各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣各有關(guān)單位:

現(xiàn)將《清水河縣建立殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真抓好落實(shí)。

清水河縣建立殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施方案

為做好我縣殘疾兒童康復(fù)救助工作，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號(hào))、《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》(內(nèi)政發(fā)〔2018〕45號(hào))和《呼和浩特市人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》(呼政發(fā)〔2020〕6號(hào))文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求，著力保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求，改善殘疾兒童康復(fù)狀況，促進(jìn)殘疾兒童全面發(fā)展，減輕殘疾兒童家庭負(fù)擔(dān)，全面建立覆蓋城鄉(xiāng)、政策銜接、運(yùn)行規(guī)范、與全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度。

(二)基本原則。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、守住底線。積極發(fā)揮各級(jí)人民政府“保基本”作用，逐步推進(jìn)殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)均等化。堅(jiān)持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強(qiáng)與基本醫(yī)療、臨時(shí)救助等社會(huì)保障制度的有效銜接，確保救助及時(shí)。堅(jiān)持盡力而為、量力而行。突出重點(diǎn)、完善機(jī)制、引導(dǎo)預(yù)期，著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。堅(jiān)持規(guī)范有序、公正公開。建立科學(xué)便民的運(yùn)行機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量，主動(dòng)接受群眾和社會(huì)監(jiān)督。

(三)總體目標(biāo)。到2020年，建立與全面建成小康社會(huì)目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，基本實(shí)現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救。到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長(zhǎng)、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。

三、制度內(nèi)容

(一)救助對(duì)象。救助對(duì)象具有清水河縣戶籍或有效居住證，并持有《中華人民共和國殘疾人證》或清水河縣殘疾評(píng)定鑒定醫(yī)院出具的診斷證明書的0至10歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童。包括城鄉(xiāng)最低生活保障家庭的殘疾兒童，建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童，兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童，殘疾孤兒，納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童，若年度救助資金有節(jié)余，可安排其他經(jīng)濟(jì)困難家庭的殘疾兒童。

(二)救助條件。

1.經(jīng)醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)評(píng)估有康復(fù)指征，并有康復(fù)價(jià)值，通過康復(fù)服務(wù)可以達(dá)到功能重建或改善的殘疾兒童。

2.殘疾兒童監(jiān)護(hù)人有康復(fù)意愿，并有正確的康復(fù)認(rèn)識(shí)和康復(fù)預(yù)期。

(三)救助內(nèi)容。

1.機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練。由定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)為救助對(duì)象提供視覺功能訓(xùn)練，聽覺言語功能訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、溝通及適應(yīng)性訓(xùn)練等基本康復(fù)服務(wù)。

2.輔助器具適配。為視力殘疾兒童驗(yàn)配助視器;為重度聽力殘疾兒童提供基本型人工耳蝸(單耳)，為聽力殘疾兒童驗(yàn)配助聽器;為肢體殘疾兒童裝配假肢或矯形器，適配輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具。

3.手術(shù)。為有手術(shù)適應(yīng)指征的重度以上聽力殘疾兒童提供人工耳蝸植入手術(shù)，為有需要的肢體殘疾兒童實(shí)施矯治手術(shù)。

4.探索開展殘疾兒童康復(fù)期間監(jiān)護(hù)人陪護(hù)救助，根據(jù)我縣實(shí)際確定救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。

5.將殘疾兒童全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，對(duì)符合政策規(guī)定的殘疾兒童，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。

(四)救助標(biāo)準(zhǔn)。視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童救助見附件，該標(biāo)準(zhǔn)為我縣殘疾兒童康復(fù)救助最低標(biāo)準(zhǔn)，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

四、工作流程

(一)申請(qǐng)。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人向殘聯(lián)提出申請(qǐng)。有困難的監(jiān)護(hù)人也可委托他人、社會(huì)組織、教育機(jī)構(gòu)、社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請(qǐng)。

(二)審核。對(duì)于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童的救助申請(qǐng)，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請(qǐng)，由殘聯(lián)與民政、扶貧部門進(jìn)行有關(guān)數(shù)據(jù)比對(duì)，于10個(gè)工作日內(nèi)作出審核決定，并將審核結(jié)果書面告知申請(qǐng)人。申請(qǐng)人對(duì)審核決定有異議的，可按照規(guī)定提出復(fù)議。

(三)救助。經(jīng)審核符合條件的救助對(duì)象，由殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。

(四)結(jié)算。在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，經(jīng)殘聯(lián)就服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)方式、服務(wù)期限、服務(wù)地點(diǎn)、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行審核后，由財(cái)政部門與定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)在救助限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)據(jù)實(shí)結(jié)算，結(jié)算周期由殘聯(lián)商同財(cái)政部門確定。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，對(duì)已納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的康復(fù)診療項(xiàng)目，先從醫(yī)保報(bào)銷，個(gè)人自付部分再按照規(guī)定由殘疾兒童康復(fù)救助資金補(bǔ)貼。

五、經(jīng)費(fèi)保障

按照“應(yīng)救盡救和財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)”的原則，每年按全縣殘疾兒童康復(fù)資金需求數(shù)優(yōu)先使用中央和自治區(qū)級(jí)、市級(jí)康復(fù)補(bǔ)貼資金，不足部分由縣級(jí)財(cái)政納入預(yù)算。同時(shí)充分動(dòng)員社會(huì)力量，多渠道籌集康復(fù)救助資金。

六、組織實(shí)施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。殘疾兒童康復(fù)救助工作已列入縣人民政府重要議事日程，并作為政府目標(biāo)管理和績(jī)效考核重要內(nèi)容，對(duì)不作為、慢作為、亂作為的單位和個(gè)人進(jìn)行行政問責(zé)，對(duì)違紀(jì)違法的嚴(yán)肅追究責(zé)任。殘聯(lián)組織負(fù)責(zé)殘疾兒童篩查、救助對(duì)象的審核，定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、評(píng)估、退出與綜合監(jiān)管，以及康復(fù)救助工作的宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)、評(píng)估、檢查等工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。財(cái)政部門負(fù)責(zé)將康復(fù)救助資金和工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，統(tǒng)籌使用上級(jí)撥付的經(jīng)費(fèi)，對(duì)康復(fù)救助資金的使用進(jìn)行檢查、監(jiān)督。衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的管理、監(jiān)督，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的康復(fù)技術(shù)培訓(xùn);依托衛(wèi)健系統(tǒng)建立殘疾兒童篩查、登記、報(bào)告制度，與同級(jí)殘聯(lián)實(shí)行信息共享。醫(yī)保部門負(fù)責(zé)對(duì)納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的定點(diǎn)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督，將符合規(guī)定的殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍;根據(jù)殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)需求，逐步增設(shè)報(bào)銷項(xiàng)目，提高報(bào)銷比例，簡(jiǎn)化報(bào)銷程序。教育部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)承擔(dān)康復(fù)救助任務(wù)學(xué)校的管理，支持特殊教育學(xué)校(幼兒園)開展殘疾兒童康復(fù)工作，為康復(fù)后的殘疾兒童進(jìn)入普通小學(xué)或幼兒園就讀提供保障。民政部門負(fù)責(zé)福利機(jī)構(gòu)殘疾兒童救助工作，加強(qiáng)對(duì)福利機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)康復(fù)點(diǎn)的組織管理和有效監(jiān)管;加強(qiáng)對(duì)殘疾兒童困難家庭的救助。應(yīng)急管理部門負(fù)責(zé)對(duì)安全生產(chǎn)工作實(shí)施綜合監(jiān)管。扶貧部門負(fù)責(zé)將殘疾兒童康復(fù)納入精準(zhǔn)扶貧和健康扶貧內(nèi)容，確保相關(guān)政策向貧困殘疾兒童傾斜，加大貧困殘疾兒童的兜底保障力度，對(duì)建檔立卡的殘疾兒童家庭給予特別扶助。

(二)提升服務(wù)能力。

1.加強(qiáng)檔案管理。定期開展殘疾兒童篩查，建立篩查檔案，對(duì)殘疾兒童康復(fù)需求情況進(jìn)行實(shí)名制管理，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按國家有關(guān)規(guī)定建立健全檔案管理、信息化管理等制度，建立殘疾兒童康復(fù)救助檔案，做到一人一檔。

2.做好政策銜接。探索學(xué)校、醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)間資源共享的途徑和方法，對(duì)殘疾兒童、學(xué)生實(shí)施有針對(duì)性的特殊教育和康復(fù)訓(xùn)練，全面推進(jìn)醫(yī)教康教結(jié)合工作。對(duì)已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助范圍，以及列入政府相關(guān)部門醫(yī)療救助的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助或政府相關(guān)部門項(xiàng)目資金按政策規(guī)定先行結(jié)算，結(jié)算后的救助對(duì)象自負(fù)部分再從康復(fù)救助資金中據(jù)實(shí)給予定額或差額補(bǔ)貼，但不得超過本地區(qū)最高救助標(biāo)準(zhǔn)。

3.加強(qiáng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。縣政府根據(jù)全縣殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復(fù)需求等情況，制定康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，舉辦公益性康復(fù)機(jī)構(gòu)，將康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃，支持社會(huì)力量投資康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)多種形式建立康復(fù)機(jī)構(gòu)。社會(huì)力量舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)和政府舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱申報(bào)評(píng)審、非營利組織財(cái)稅扶持、政府購買服務(wù)等方面執(zhí)行相同的政策。

4.培養(yǎng)康復(fù)人才。加強(qiáng)康復(fù)人才教育培訓(xùn)和培養(yǎng)，不斷提高康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)，切實(shí)加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助工作經(jīng)辦能力，縣殘聯(lián)等相關(guān)部門要安排專人負(fù)責(zé)，確保事有人做、責(zé)有人負(fù)。推動(dòng)建設(shè)殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)管理綜合信息平臺(tái)，充分發(fā)揮村委會(huì)(社區(qū))、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會(huì)工作者、志愿服務(wù)人員等社會(huì)力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請(qǐng)、志愿服務(wù)等工作，健全多渠道籌資機(jī)制，鼓勵(lì)、引導(dǎo)社會(huì)捐贈(zèng)。

(三)強(qiáng)化監(jiān)督管理。

1.殘聯(lián)、衛(wèi)健委等有關(guān)部門按照公開擇優(yōu)原則選擇確定殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)服務(wù)、評(píng)估、診斷機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出監(jiān)管，建立定期檢查、綜合評(píng)估機(jī)制，指導(dǎo)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，及時(shí)查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故，確保殘疾兒童人身安全。建立覆蓋康復(fù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和救助對(duì)象家庭的誠信評(píng)價(jià)和失信行為聯(lián)合懲戒機(jī)制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，實(shí)現(xiàn)信息交換共享。對(duì)管理不善、違反康復(fù)技術(shù)流程、康復(fù)效果達(dá)不到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)或存在安全隱患的定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期整改，期滿后仍達(dá)不到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，取消其定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格。

2.殘聯(lián)、財(cái)政等有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)格按規(guī)定使用康復(fù)救助資金，杜絕擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。定期將殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施和資金籌集分配使用情況按規(guī)定向社會(huì)公開，接受社會(huì)監(jiān)督，依法嚴(yán)肅查處出具虛假材料騙取康復(fù)救助資金的單位和個(gè)人。

(四)做好宣傳動(dòng)員。縣各有關(guān)部門單位要積極做好殘疾兒童康復(fù)救助制度政策解讀和宣傳，幫助殘疾兒童監(jiān)護(hù)人準(zhǔn)確知曉相關(guān)內(nèi)容，了解基本申請(qǐng)程序和要求。積極引導(dǎo)全社會(huì)強(qiáng)化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識(shí)，為殘疾兒童康復(fù)救助工作營造良好社會(huì)環(huán)境。

殘疾兒童康復(fù)救助制度自2018年10月1日起全面實(shí)施。縣人民政府結(jié)合實(shí)際制定了配套政策措施。縣殘聯(lián)要會(huì)同相關(guān)部門督促指導(dǎo)做好貫徹落實(shí)工作，及時(shí)研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題，重大情況向縣人民政府報(bào)告。

附件:殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

附件

殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)