各旗縣區(qū)醫(yī)療保障局，市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心，市醫(yī)療保障綜合行政執(zhí)法支隊(duì)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

現(xiàn)將《呼和浩特市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

呼和浩特市醫(yī)療保障局

2021年5月31日

呼和浩特市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則

第一章??總??則

第一條??為進(jìn)一步規(guī)范我市醫(yī)療救助各項(xiàng)工作，根據(jù)《呼和浩特市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<城鄉(xiāng)醫(yī)療救助市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法>的通知》(呼政辦發(fā)〔2021〕1號(hào))，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》，特制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條??本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療救助工作適用本實(shí)施細(xì)則。

第三條??我市醫(yī)療救助對(duì)象包括重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象、建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助對(duì)象、低收入醫(yī)療救助對(duì)象、因病致貧醫(yī)療救助對(duì)象。

第二章??資助參保對(duì)象范圍及業(yè)務(wù)辦理

第四條??資助重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象（集中供養(yǎng)的重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象由供養(yǎng)單位負(fù)責(zé)參保繳費(fèi)）參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。包括：特困供養(yǎng)人員、孤兒（含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童）、城鄉(xiāng)低保對(duì)象。重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象依據(jù)市民政局認(rèn)定數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。如遇政策調(diào)整，按認(rèn)定部門標(biāo)準(zhǔn)予以執(zhí)行。

加強(qiáng)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)對(duì)接，網(wǎng)絡(luò)未對(duì)接前，市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與市民政部門在每月15日前將重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象人員身份信息按旗縣區(qū)分列名單后以保密且不可修改移動(dòng)介質(zhì)方式進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，并及時(shí)在醫(yī)保系統(tǒng)中進(jìn)行特殊人員身份標(biāo)識(shí)的調(diào)整工作。

市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)更新數(shù)據(jù)進(jìn)行人員信息比對(duì)，去重補(bǔ)漏、實(shí)時(shí)將符合資助對(duì)象條件動(dòng)態(tài)管理的未參保人員花名按照屬地分發(fā)至旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)給予動(dòng)態(tài)資助參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

資助對(duì)象個(gè)人自行繳費(fèi)參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，憑當(dāng)年度個(gè)人《稅收完稅證明》原件到轄區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理補(bǔ)貼，旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療救助資助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。受理時(shí)限以繳費(fèi)憑證時(shí)間為準(zhǔn)，時(shí)限為一年，逾期不予辦理。

資助參保所需資金由市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從醫(yī)療救助基金中列支，由旗縣區(qū)醫(yī)療保障部門按季度向市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以撥付旗縣區(qū)醫(yī)療救助基金支出戶。

第三章 ?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定與管理

第五條??我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可作為醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不再另行申報(bào)驗(yàn)收。

我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《實(shí)施辦法》應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療救助的責(zé)任。

第六條??我市二級(jí)及以上（含民營(yíng)醫(yī)院）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議；一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含民營(yíng)醫(yī)院）由旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)請(qǐng)市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后，與轄區(qū)內(nèi)符合條件的一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含民營(yíng)醫(yī)院）簽訂醫(yī)療救助服務(wù)協(xié)議。市和旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)協(xié)議對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)管和年度考核，考核合格的可以繼續(xù)按協(xié)議提供醫(yī)療服務(wù)，考核不合格的按協(xié)議處理或終止醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以下簡(jiǎn)稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療救助服務(wù)協(xié)議文本由市醫(yī)療保障局制定。

第七條??市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行預(yù)付住院押金制度，用于醫(yī)療救助對(duì)象特殊或緊急情況下需住院治療的本人或家庭無力承擔(dān)的住院押金。

預(yù)付住院押金由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核撥付，原則上預(yù)付額度按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)劃撥：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1萬元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3萬元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5萬元。年末預(yù)撥下年度預(yù)付住院押金，下年度12月31日前收回。如定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)住院救助人次較多，出現(xiàn)預(yù)付押金不足時(shí)可再次申請(qǐng)。

使用預(yù)付住院押金的醫(yī)療救助對(duì)象應(yīng)當(dāng)在辦理出院結(jié)算時(shí)，結(jié)清由本人承擔(dān)的費(fèi)用。因主觀、惡意不支付本人承擔(dān)費(fèi)用的，由市醫(yī)療保障局依據(jù)有關(guān)規(guī)定，暫停其醫(yī)療救助待遇，并通過其他法律程序追回其應(yīng)付費(fèi)用。

第四章 ?醫(yī)療救助費(fèi)用結(jié)算

第八條??在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充（大額）醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助費(fèi)用“一單制”即時(shí)結(jié)算報(bào)銷。

第九條??參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治門（急）診疾病的，憑本人醫(yī)療保障憑證（社會(huì)保障卡）通過醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別人員類別信息，進(jìn)行“一站式”結(jié)算。

第十條??參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象和建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助對(duì)象在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用屬于醫(yī)療救助基金支付部分，按協(xié)議規(guī)定結(jié)算方式由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬；屬于個(gè)人承擔(dān)部分，由醫(yī)療救助對(duì)象直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

第十一條??我市二級(jí)及以上（含民營(yíng)醫(yī)院）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門（急）診和住院記賬費(fèi)用統(tǒng)一由市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算；一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含民營(yíng)醫(yī)院）的門（急）診和住院記賬費(fèi)用由旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療救助對(duì)象出院時(shí)間進(jìn)行“一站式”結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

第十二條??定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)時(shí)按救助人員類別信息上傳患者門（急）診和住院醫(yī)療費(fèi)用信息，并在每月前5個(gè)工作日將上月記賬的門（急）診和住院費(fèi)用匯總表、對(duì)賬單等報(bào)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，每次結(jié)算時(shí)按照協(xié)議支付記賬費(fèi)用的90%，其余10%留作保證金，待年終考核合格后根據(jù)考核結(jié)果予以結(jié)清。

第十三條??各旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月前5個(gè)工作日將上月結(jié)算的零星救助人員門（急）診和住院費(fèi)用匯總表、人員類別等信息數(shù)據(jù)報(bào)市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送的醫(yī)療費(fèi)用和人員類別等資料進(jìn)行抽查審核，對(duì)已支付不符合規(guī)定的醫(yī)療救助費(fèi)用責(zé)令追回。

第五章 ?參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療

救助對(duì)象零星報(bào)銷

第十四條??醫(yī)療救助對(duì)象經(jīng)備案轉(zhuǎn)外就醫(yī)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及《實(shí)施辦法》規(guī)定的醫(yī)療救助費(fèi)用由本人先行墊付，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充(大額)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，并在出院或門（急）診治療結(jié)束之日起一年內(nèi)到戶籍所轄旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療救助，旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按政策規(guī)定實(shí)施救助，因不可抗力等特殊原因可適當(dāng)延長(zhǎng)，最長(zhǎng)不超過3個(gè)月。

第十五條??醫(yī)療救助對(duì)象在我市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治疾病，因特殊原因未實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算的費(fèi)用，由戶籍所轄旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療救助政策規(guī)定手工結(jié)算并及時(shí)將救助信息上傳醫(yī)療救助系統(tǒng)。

第十六條??重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象患普通疾病在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診治療的，門（急）診醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，醫(yī)保政策范圍內(nèi)的自負(fù)費(fèi)用，按照70%的比例給予救助，年度最高支付限額1000元。

重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象患重特大疾病病種目錄（24種重特大疾病或患其他惡性腫瘤門診放化療或透析、器官移植抗排異）的，門（急）診醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充（大額）醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，醫(yī)保政策范圍內(nèi)的自負(fù)費(fèi)用，按照70%的比例給予救助，年度最高支付限額10萬元。

第十七條??醫(yī)療救助對(duì)象在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因急診產(chǎn)生的診療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療報(bào)銷后可以申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療救助。

第十八條??醫(yī)療救助申請(qǐng)需提交以下材料：

（一）住院

1.戶口簿、身份證原件及復(fù)印件；

2.醫(yī)院出具的完整病歷復(fù)印件、費(fèi)用明細(xì)單；

3.醫(yī)院結(jié)算票據(jù)（發(fā)票）或醫(yī)保結(jié)算單原件、大病補(bǔ)充（大額）醫(yī)療保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)結(jié)算單；

4.救助對(duì)象本人的銀行借記卡（存折）復(fù)印件。

（二）門（急）診及特殊慢性病

1.戶口簿、身份證原件及復(fù)印件；

2.病情診斷書或門診病歷、費(fèi)用明細(xì)單；

3.醫(yī)院結(jié)算票據(jù)（發(fā)票）或醫(yī)保結(jié)算單原件、大病補(bǔ)充（大額）醫(yī)療保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)結(jié)算單；

4.救助對(duì)象本人的銀行借記卡（存折）復(fù)印件。

第六章 ?特殊原因未參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)

醫(yī)療救助對(duì)象零星報(bào)銷

第十九條??由于特殊原因未參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療救助對(duì)象，經(jīng)身份認(rèn)定后在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因重特大疾病住院所產(chǎn)生的符合我市醫(yī)療救助政策規(guī)定的費(fèi)用納入醫(yī)療救助范圍。

1.重點(diǎn)救助對(duì)象中的特困人員、孤兒按照70%的比例給予救助，年度限額6萬元；

2.重點(diǎn)救助對(duì)象中的低保人員、建檔立卡貧困人員按照50%的比例給予救助，年度限額4萬元；

3.低收入、因病致貧救助對(duì)象按照30%的比例給予救助，年度限額2萬元。

第七章 ?低收入、因病致貧醫(yī)療救助對(duì)象

第二十條??低收入醫(yī)療救助對(duì)象：家庭月或年人均收入高于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)，但低于保障標(biāo)準(zhǔn)1.5倍以內(nèi)的困難人員，家庭可變現(xiàn)財(cái)產(chǎn)（車輛、牲畜、有價(jià)證券）現(xiàn)值和銀行存款低于上年度全市城鄉(xiāng)居民人均可支配收入，家庭只擁有單套住房且不擁有商鋪、辦公樓、廠房，不擁有私營(yíng)公司企業(yè)（享受國(guó)家稅收優(yōu)惠政策且為家庭主要生活來源的個(gè)體工商戶除外）。

因病致貧醫(yī)療救助對(duì)象：家庭月或年人均收入高于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)1.5倍但低于低保標(biāo)準(zhǔn)5倍的，家庭成員罹患重特大疾病住院治療，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充（大額）醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，醫(yī)保政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用超過家庭年度總收入的對(duì)象，家庭財(cái)產(chǎn)參照低收入醫(yī)療救助對(duì)象財(cái)產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)低收入、因病致貧救助對(duì)象受理申請(qǐng)之日一年內(nèi)符合醫(yī)療救助政策規(guī)定的費(fèi)用予以救助。

第二十一條??低收入、因病致貧醫(yī)療救助對(duì)象申請(qǐng)醫(yī)療救助按照以下流程予以確定。

（一）申請(qǐng)人到戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出申請(qǐng)并填寫《呼和浩特市醫(yī)療救助申請(qǐng)表》。

（二）申請(qǐng)材料齊全的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應(yīng)當(dāng)場(chǎng)受理；申請(qǐng)材料不齊全的，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)一次性告知申請(qǐng)人補(bǔ)充完善材料；不符合受理?xiàng)l件的，向申請(qǐng)人出具不予受理通知書并告知其原因。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）受理救助申請(qǐng)后，向旗縣區(qū)民政部門申請(qǐng)進(jìn)行家庭經(jīng)濟(jì)狀況信息核對(duì)。核實(shí)符合條件的，在村（居）民委員會(huì)協(xié)助下，開展入戶核查并填寫《呼和浩特市低收入、因病致貧對(duì)象醫(yī)療救助核查表》（包括申請(qǐng)人及家庭成員情況、住房情況、醫(yī)療費(fèi)用情況、家庭財(cái)產(chǎn)情況、家庭收入情況等），并開展民主評(píng)議、審核，張榜公示。

工作人員對(duì)申請(qǐng)人家庭實(shí)際情況入戶進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)每組調(diào)查人員不得少于2人。入戶調(diào)查人員須到申請(qǐng)人家中調(diào)查其戶籍狀況、共同生活的家庭成員情況、家庭收入和財(cái)產(chǎn)狀況（包括牲畜現(xiàn)值、房產(chǎn)、商事登記和車輛情況、微信及支付寶、儲(chǔ)蓄型保險(xiǎn)、有價(jià)證券、基金情況等符合法律規(guī)定的財(cái)產(chǎn)情況）。根據(jù)申請(qǐng)人申報(bào)的家庭收入和財(cái)產(chǎn)狀況，核查其真實(shí)性和完整性。入戶調(diào)查結(jié)束后，調(diào)查人員應(yīng)當(dāng)填寫家庭經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)內(nèi)容，并由調(diào)查人員和申請(qǐng)人分別簽字（按指紋），并及時(shí)在村（居）民委員會(huì)設(shè)置的村（居）務(wù)公開欄公示審核結(jié)果，公示期不低于5個(gè)工作日。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）初核通過后上報(bào)所轄旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核。

（五）旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）上報(bào)的相關(guān)申請(qǐng)材料及時(shí)進(jìn)行復(fù)核。復(fù)核通過的，核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助待遇；復(fù)核不通過的，作出書面決定并將材料退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處），由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）向申請(qǐng)人反饋。

第二十二條??經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定為低保、特困、孤兒（含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童）身份的困難群眾，自身份認(rèn)定之日前6個(gè)月內(nèi)符合醫(yī)療救助政策的費(fèi)用可以直接按照低收入醫(yī)療救助政策予以救助，不再進(jìn)行低收入身份認(rèn)定。

第八章 ?醫(yī)療救助服務(wù)管理

第二十三條??旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按季度將辦理個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼及資助明細(xì)報(bào)表（人員類別、定額資助人數(shù)、金額；全額資助人數(shù)、金額）在下季度首月5個(gè)工作日內(nèi)報(bào)市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

第二十四條??市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)認(rèn)定部門數(shù)據(jù)更新頻率實(shí)時(shí)將醫(yī)療救助對(duì)象信息在管理系統(tǒng)中進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新調(diào)整，確保救助對(duì)象及時(shí)享受待遇。

第二十五條??各旗縣區(qū)應(yīng)當(dāng)綜合考慮轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救助服務(wù)事項(xiàng)、服務(wù)范圍、救助對(duì)象數(shù)量以及本旗縣區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等因素配備醫(yī)療救助經(jīng)辦服務(wù)人員，確保工作順利開展。

救助對(duì)象零星報(bào)銷的醫(yī)療救助費(fèi)用涉及市內(nèi)戶籍遷移的，由救助對(duì)象申請(qǐng)救助時(shí)戶籍所在地的醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以辦理，不得以任何理由推諉。

第二十六條??各旗縣區(qū)醫(yī)療保障部門將醫(yī)療救助對(duì)象提供的報(bào)銷有關(guān)資料、申請(qǐng)佐證材料及其他規(guī)定要件妥善存檔，做到一人一檔按年度編號(hào)順序規(guī)范存檔，存檔采取電子版和紙質(zhì)檔案雙重管理，以備待查。

第九章 ?醫(yī)療救助基金管理

第二十七條??各旗縣區(qū)匹配的救助資金，按《實(shí)施辦法》規(guī)定時(shí)限劃轉(zhuǎn)到市財(cái)政專戶，劃轉(zhuǎn)資金時(shí)應(yīng)標(biāo)明旗縣區(qū)名稱及年度并將上解憑證報(bào)市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

第二十八條??市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及各旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各自設(shè)立支出戶。醫(yī)療救助待遇支付實(shí)行市、旗縣區(qū)分級(jí)支付方式。

市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶，主要用于接收市級(jí)財(cái)政部門撥入的醫(yī)療救助基金，撥付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療救助基金，撥付旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療救助基金，接收年底旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)退回的結(jié)余基金，原渠道退回的醫(yī)療救助基金，暫存支出戶產(chǎn)生的利息收入等。

旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶用于接收市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥入的醫(yī)療救助基金，撥付定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)療救助基金，撥付醫(yī)療救助對(duì)象個(gè)人救助基金，接收原渠道退回的醫(yī)療救助基金，暫存支出戶產(chǎn)生的利息收入等。

第二十九條??各旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按季度向市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)基金用款，申請(qǐng)時(shí)根據(jù)支出項(xiàng)目編寫用款計(jì)劃書并填寫《醫(yī)療救助基金用款申請(qǐng)表》，市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)各旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)際支出、結(jié)余情況審核撥款，并按季度做好與旗縣區(qū)的對(duì)賬工作；各旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行救助待遇支付，按月對(duì)賬并上報(bào)財(cái)務(wù)報(bào)表。

旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過“暫收款”等往來科目記賬，并填制支出費(fèi)用臺(tái)賬；市本級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上報(bào)的財(cái)務(wù)報(bào)表登記費(fèi)用明細(xì)賬。

第三十條??各旗縣區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在年底結(jié)清當(dāng)年度實(shí)際支出醫(yī)療費(fèi)用，且在每年12月25日前將支出戶余額及產(chǎn)生的利息分別全部上劃市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶。

第三十一條??基金管理嚴(yán)格遵守《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》、《會(huì)計(jì)法》等相關(guān)法律法規(guī)。

第十章 ?附??則

第三十二條??本實(shí)施細(xì)則所指定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指與呼和浩特市醫(yī)療保障部門和旗縣區(qū)醫(yī)療保障部門簽訂醫(yī)療救助服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第三十三條??本實(shí)施細(xì)則由呼和浩特市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。

第三十四條??本實(shí)施細(xì)則自2021年3月1日起施行。